Viêm da tiết bã (Seborrheic Dermatitis) là một bệnh lý viêm da mãn tính, tái phát nhiều lần, gây ảnh hưởng trực tiếp đến thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống. Hiểu rõ cơ chế bệnh sinh và nhận diện sớm các triệu chứng điển hình là chìa khóa để kiểm soát bệnh hiệu quả, tránh những biến chứng nhiễm trùng không đáng có.
- Dấu hiệu nhận biết điển hình

Viêm da tiết bã thường xuất hiện tại các vùng da có mật độ tuyến bã nhờn cao. Các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo vị trí:
- Tại da đầu: Xuất hiện các mảng vảy bong tróc (thường gọi là gàu). Ở thể nặng, vảy có thể dày, màu trắng hoặc vàng nhạt, bết dính vào chân tóc trên nền da đỏ kích ứng.
- Tại vùng mặt: Thường khu trú ở vùng chữ T, đặc biệt là kẽ mũi, chân mày và vùng quanh môi. Da có biểu hiện đỏ, kèm theo các vảy nhờn, đôi khi có cảm giác châm chích hoặc bỏng rát.
- Tại thân mình: Các mảng đỏ có vảy thường xuất hiện ở vùng giữa ngực hoặc giữa hai xương bả vai.
- Nguyên nhân và các yếu tố kích hoạt
Dù nguyên nhân chính xác chưa được khẳng định duy nhất, các nghiên cứu y khoa chỉ ra sự phối hợp của ba yếu tố chủ chốt:
- Nấm Malassezia: Sự phát triển quá mức của loại nấm men này trên bề mặt da tiết bã.
- Rối loạn bài tiết dầu: Lượng bã nhờn dư thừa tạo môi trường thuận lợi cho nấm và các phản ứng viêm.
- Phản ứng miễn dịch: Sự nhạy cảm quá mức của cơ thể đối với các tác nhân tại chỗ.
Các yếu tố làm bệnh trầm trọng hơn: Căng thẳng (Stress), thay đổi thời tiết (đặc biệt là mùa đông hanh khô), thiếu ngủ, hoặc sử dụng các sản phẩm chăm sóc da chứa nhiều dầu gây bít tắc.
- Phác đồ điều trị và kiểm soát
Mục tiêu điều trị viêm da tiết bã là giảm viêm, loại bỏ vảy và ngăn ngừa tái phát. Tùy vào mức độ, các dược sĩ và bác sĩ sẽ chỉ định:
Điều trị tại chỗ (Dùng ngoài da)
- Hoạt chất kháng nấm: Các loại dầu gội hoặc kem bôi chứa Ketoconazole, Selenium Sulfide giúp ức chế nấm Malassezia.
- Thuốc kháng viêm (Corticosteroid nhẹ): Sử dụng ngắn hạn trong giai đoạn cấp để giảm đỏ và ngứa nhanh chóng.
- Thuốc ức chế Calcineurin (TCI – ví dụ Tacrolimus): Giải pháp an toàn dài hạn cho vùng mặt, giúp kiểm soát viêm mà không gây tác dụng phụ teo da như Corticoid.
- Hoạt chất bạt sừng: Acid Salicylic giúp làm mềm và loại bỏ các mảng vảy dày.
Những lưu ý khác
- Sử dụng các loại sữa rửa mặt và kem dưỡng ẩm nhẹ nhàng, không chứa dầu (Oil-free).
- Tránh các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá và thực phẩm nhiều đường.
- Duy trì thói quen vệ sinh da sạch sẽ nhưng không lạm dụng các chất tẩy rửa mạnh làm mất hàng rào bảo vệ da.
Viêm da tiết bã rất dễ nhầm lẫn với bệnh vẩy nến, viêm da cơ địa hoặc nấm da thông thường. Việc tự ý sử dụng các loại kem bôi không rõ nguồn gốc hoặc chứa Corticoid mạnh kéo dài có thể dẫn đến biến chứng.











